「補骨」這個名詞，聽起來或許有些讓人望而生畏，但其實在植牙療程中，它是一個常見且重要的程序。有些人可能會疑惑：「植牙是不是每個人都需要補骨？」其實不然，只有在骨量不足時才需要額外補骨。本篇文章將帶你了解，什麼情況下需要補骨，以及補骨與植牙的相關時程。
為何植牙需要補骨？
植牙是一項高精度的牙科手術，假牙需要穩固地植入齒槽骨中，才能達到咬合穩定與長期耐用的效果。然而，當齒槽骨的骨量不足或骨質不佳時，植體就無法穩定固定。這時候，補骨便成為必要的步驟，幫助重建齒槽骨的高度與厚度，為植牙打下穩固基礎。
補骨關鍵族群，了解這六類人！
長期缺牙：長期缺牙會導致齒槽骨因缺乏牙根的咬合力刺激而逐漸萎縮，這種現象稱為骨吸收。骨吸收的速度和程度因個人體質、飲食習慣及年齡而異。有些人在缺牙後數月內就可能出現顯著的骨量減少，而另一些人則需要幾年時間。然而，缺牙時間越久，骨量流失越嚴重，補骨需求也越大。針對缺牙多年的患者，可能需要採用大範圍的骨重建技術。
嚴重牙周病：牙周病是齒槽骨損失的主要元兇之一，尤其是進展到中晚期時，細菌感染會嚴重破壞牙周組織，導致牙齦萎縮、齒槽骨吸收甚至牙齒脫落。若未及時治療，齒槽骨的結構可能難以支撐植體。嚴重牙周病患者通常需先接受徹底的牙周治療，穩定病情後再進行補骨。此外，針對晚期患者，可能需要結合多種補骨技術如引導骨再生（GBR）來恢復齒槽骨結構。
配戴活動假牙時長過久：活動假牙由於缺乏與齒槽骨的穩定連結，無法傳遞咬合力，導致骨量逐漸流失。假牙長期使用的患者，其牙槽骨可能已不適合直接植牙。尤其在假牙邊緣與齒槽骨之間的摩擦，可能加速骨質退化。補骨可以補足缺失骨量，同時提升植牙的穩定性，讓患者從活動假牙轉為固定植體假牙，改善生活品質。
二次植牙：第一次植牙失敗後，取出植體的過程可能進一步損傷齒槽骨，導致骨量不足或骨結構不完整。例如，拔除植體時可能會造成骨缺損，或者植牙周圍發生骨吸收。在這種情況下，補骨是必須的，用以重建齒槽骨的高度和厚度，為二次植牙創造條件。同時，牙醫師可能會選用更精密的技術如 CBCT 影像引導進行術前評估，確保二次植牙的成功率。
先天骨量不足：部分患者因先天條件導致齒槽骨發育不足，例如唇顎裂患者或齒槽骨先天狹窄者。他們的骨質條件可能無法支撐植牙，需要透過補骨技術改善骨量與骨密度。對於這類患者，可能需要使用自體骨移植或其他生物相容性高的骨粉材料，甚至結合矯正治療來創造足夠的植牙空間。
骨質疏鬆者：骨質疏鬆患者的骨密度與骨質量較低，這可能增加植體無法穩定固定的風險。然而，透過適當的補骨技術以及術前的全身健康評估，大多數骨質疏鬆患者仍可成功進行植牙。補骨材料的選擇對這類患者尤為重要，通常會選用有助於促進骨再生的生物材料，並結合補充維生素 D 和鈣質來提高骨頭的癒合速度。
補骨後多久能植牙？
補骨後的植牙時程，取決於骨頭的修復速度和補骨的範圍：
小範圍補骨： 通常可以在補骨後 3-6 個月進行植牙，讓骨頭有充足的時間修復。
大範圍補骨： 修復時間可能延長至 6-9 個月甚至更久。
同時進行補骨與植牙： 如果骨量條件允許，部分患者可在同一次療程中同時完成補骨與植牙，大幅縮短療程時間。
是否需要補骨，取決於骨量和口腔健康狀況。對於某些骨量不足的患者來說，補骨是邁向成功植牙的關鍵一步。如果你正好要進行植牙相關手術，可以先進行骨量評估，詳細了解最完善的療程選項。健康穩固的牙齒基礎，始於充分準備！
Cover Photo - Photo by Authority Dental under CC 2.0