繼『牙周病常聽到，那是什麼？』提到阿土伯的牙周病狀況，加上與大家討論的牙周病概況，接下來就要來跟大家聊聊牙周病的高風險因子、關於牙周病的治療與手術內容了。
牙周病的高風險因子
未妥善清潔牙菌斑是造成牙周病的主要因素，還有一些屬於導致牙周病的高風險因子：
- 抽菸
- 懷孕
- 壓力
- 特定藥物
- 磨牙
- 糖尿病
- 其他全身性疾病（如白血病、愛滋病等。）
上述情況使身體免疫功能降低、賀爾蒙改變、生理機轉變化，都可能讓牙周病不易控制且增加惡化風險。
牙周病的三階段治療
牙周病治療，一般分成幾個階段進行：
一、牙周病第一階段：基本治療
包括 X 光檢查、牙周探測、根面整平術（清除牙根表面的牙菌斑、牙結石及感染的齒質）及口腔衛生指導與改善。療程完成後四週，進行回診與再評估，觀察牙周改善的狀況。
二、牙周病第二階段：手術治療（必要時）
基礎治療的效果受到醫師的技術、所治療的時間、器械的設計和牙齒解剖結構等因素的影響，若基本治療未完全改善，則建議進行手術。
手術的目的是為了達到更有效的清創，藉由局部麻醉翻瓣手術，深入清潔牙根表面，同時也能更加確認齒槽骨破壞的型態，並評估牙周再生手術的可能性。
三、牙周病第三階段：支持性治療
牙周病經過積極治療達到穩定後，需每三到六個月定期回診，除了必要的維護治療外，同時也檢查牙菌斑控制的情形。牙周支持性治療也是完整牙周治療的一部分，因為隨著時間，高標準的口腔清潔通常會退步，因此定期維護才能確保牙周維持穩定健康且減少復發的機會。
如何預防牙周病
事實上，最好的預防方式不難，就是：
- 正確的清潔牙齒
- 定期口腔檢查，早期發現早期治療
- 增強個人抵抗力，如：均衡營養、良好的生活習慣
一、正確地刷牙
貝氏刷牙法和牙線是最基本的潔牙方式，操作方式正確，才能確實有效地清除牙菌斑。牙刷僅能清潔牙齒的咬合面和其他平滑面；牙縫的部分是刷不到的，因此必須配合牙線的使用，才能將藏在牙齒之間縫隙的牙菌斑徹底清除。
此外，若牙縫較大或個人牙齒狀況需要，也可配合使用牙間刷或單束毛牙刷做加強。
至於漱口水隊移除牙菌斑的效果有限，是因為牙菌斑是具有黏性的薄膜，需以機械力摩擦方式（如：刷牙）才能去除。而抗生素一般只針對急性感染、手術或特殊體質的病患使用，多數牙周病患者並不一定需要。
二、增強抵抗力
維持均衡的營養和良好的生活習慣，拒絕抽煙、適度舒緩壓力，以增進自身的免疫力。
而一些不當的習慣，如：磨牙或缺牙後無重建，造成牙齒移位傾斜，導致咬合不正及不適當的牙齒受力，有時也會加速牙周病的進行速度，需特別注意。
三、定期口腔檢查
建議每半年定期檢查口腔及牙齒的狀況，若有問題可及早發現、及早治療。
看到這裡，有沒有覺得萬丈高樓平地起呢？其實牙周病並不是在某天突然發生，而是從日常的習慣與作息養成的。因此，這些問題並沒有這麼可怕，若能從平常的小細節做起，幾乎每個人都能很健康喔！
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