阿維走進了熟悉的穆樂牙醫，他的手輕輕按著左頰，臉上帶著一絲擔憂。兩天前，他在這裡拔除了困擾他許久的智齒，本以為這會是一次解脫，但隨之而來的劇烈疼痛讓他夜不能寐。坐在診療椅上，阿維一臉困惑地問醫生：「為什麼會這麼痛？是不是傷口發炎了？」
穆樂牙醫的醫師仔細檢查了阿維的傷口，安撫地對他說：「別擔心，阿維，這不是發炎，而是乾性齒槽炎。」醫師解釋道：「拔牙後的傷口需要形成血塊來保護底下的骨頭和神經，但如果血塊脫落或沒形成，就會像你現在這樣，疼痛難忍。」
阿維皺著眉頭點了點頭，感覺自己終於找到了答案。這段經歷讓他明白，原來拔牙後的照護不僅僅是等傷口癒合那麼簡單，還有很多需要注意的細節！
乾性齒槽炎是什麼？
乾性齒槽炎，又稱為拔牙窩骨炎，通常在拔牙後的 2 至 4 天內發生。正常情況下，拔牙後的牙槽會形成血塊，保護骨頭與神經末梢，促進傷口癒合。然而，若血塊未能形成或過早脫落，裸露的骨頭和神經將暴露在口腔環境中，導致劇烈的疼痛，這便是乾性齒槽炎。
有哪些常見的症狀？
劇烈疼痛：這是最明顯的症狀，疼痛通常在拔牙後的 2 至 4 天內出現，且會從拔牙處擴散至耳朵、眼睛或下頜。
口腔異味：由於傷口沒有血塊覆蓋，食物殘渣可能積聚在牙槽內，導致口腔散發出難聞的異味。
血塊脫落、骨頭外露：因血塊脫落導致拔牙處的骨頭外露，呈現灰白色。
輕微發燒：因細菌感染可能會導致淋巴結腫大，並伴隨著微微發燒。
這類人容易罹患乾性齒槽炎！
吸煙者：香煙中的成分會延緩傷口癒合，並且吸煙的動作會使口腔壓力大增導致血塊脫落。
定時服用口服避孕藥：因避孕藥中的雌激素會影響血液凝固和血塊的穩定性，導致拔牙後形成的血塊更容易脫落或未能正常形成，因此平時有在定期服用口服避孕藥的女性，更容易出現乾性齒槽炎的情況。
老人、免疫力低下疾病患者：隨著年齡增長，老年人的血液循環和組織修復能力可能減弱，這使得傷口癒合的過程變得更加困難。此外，免疫力低下的疾病患者，由於其身體的自我修復能力受到影響，拔牙後的傷口也更容易出現血塊形成不良或過早脫落的情況，從而增加乾性齒槽炎的風險。
術後清潔過於用力：拔牙後，傷口處的血塊需要穩定的覆蓋在牙槽內，以保護底下的骨頭和神經。若術後過於用力刷牙或頻繁漱口，可能會導致血塊提早脫落或移位，使齒槽骨暴露在外，進而引發乾性齒槽炎。
口腔衛生不佳者：如果口腔內有大量的細菌或食物殘渣，這些污染物可能會干擾拔牙後傷口的癒合過程。當血塊未能形成或被細菌感染破壞時，會導致齒槽骨發炎，進而增加乾性齒槽炎的機率。
治療方法
止痛敷料：止痛敷料通常包含鎮痛藥物和抗菌成分，能夠直接應用於傷口處，減輕疼痛，並保護暴露的牙槽骨和神經，醫師大多都會先敷上止痛敷料，可以有效緩解乾性齒槽炎的症狀。
口服藥物：視患者的情況，醫師會開立減緩疼痛或消炎的藥物，以減緩患者疼痛的感覺。
清潔傷口：醫師會先仔細清理拔牙的傷口，移除殘留的血塊、食物殘渣或細菌感染物，此外，根據醫師的指示，通常會建議可使用溫和的生理食鹽水來清理拔牙後的傷口。食鹽水有助於清除口腔中的食物殘渣和細菌，能有效減少感染的風險。
定期回診：定期回診對乾性齒槽炎的治療至關重要，醫師會在每次回診中檢查傷口癒合情況，必要時更換止痛敷料或進行進一步清創，確保疼痛得到有效控制並促進傷口的持續癒合。
預防乾性齒槽炎的六個方法
拔牙後冰敷：建議在拔牙後的前 24 小時內每次冰敷 15 ～ 20 分鐘，然後休息 15 ～ 20 分鐘，反覆進行，冰敷能有效減少術後的腫脹和疼痛，並有助於縮小血管，減少出血。
遵守醫師叮囑：術後避免用力漱口、吐口水、吸煙或使用吸管等行為，以防止血塊脫落影響癒合。
避免過度活動：拔牙後應避免劇烈運動，以減少血壓升高可能引起的出血或血塊移位。
食用半流質、不刺激的食物：在拔牙後，最好選擇溫和、清淡的飲食，避免食用過於刺激的食物。辛辣、酸性或過鹹的食物可能會對拔牙後的傷口造成刺激，導致不適感加重，並且可能延緩傷口的癒合。
避免服用抗凝血藥物：若正在服用抗凝血藥物，在拔牙前務必告知醫師。抗凝血藥物會影響血液的凝固功能，增加拔牙後出血的風險。醫師需要根據你的用藥情況，評估是否需要調整藥物劑量或暫時停藥，以確保拔牙過程的安全性。
自費特殊材料：在拔牙前可以與醫師討論自身情況是否適合使用自費的特殊材料來預防乾性齒槽炎的發生。如含有藥物的凝膠、特殊的止痛敷料或促進血塊穩定的材料，可以在拔牙後更好地保護傷口，減少血塊脫落的風險。這些材料通常含有抗菌和鎮痛成分，能夠加速傷口癒合，並提供更舒適的術後體驗。
乾性齒槽炎雖然常見，但完全可以通過適當的術後護理來預防。了解它的風險因素和預防措施，不僅能減少術後的不適，還能加速康復過程。如果你在拔牙後出現劇烈疼痛，不要猶豫，立即聯繫穆樂牙醫，以獲得專業的診斷和治療。記住，拔牙只是治療的一部分，良好的術後護理才能確保你的口腔健康和舒適。
Cover Photo - Photo by Authority Dental under CC 2.0